50肩(肩関節周囲炎)

目次

  1. 50肩の経絡治療

五十肩(Frozen shoulder)
フリー百科事典(Wikipedia)より抜粋。
肩の肩甲骨と上腕骨をつなぐ肩関節部が硬化し関節が動かなくなる。肩の痛みと運動制限をきたす
疾患です。
四十肩とも言う。正式には肩関節周囲炎という疾患群のことで、肩関節の周囲に起こる炎症の
ことです。
従来は腱板損傷や石灰沈着性腱板炎なども含めて五十肩と呼んでいましたが、近年では原因の
あきらかな疾患は五十肩に含めない。すなわち、肩に疼痛(痛み)と運動障害がある、患者の
年齢が40歳以降である、明らかな原因がないという3条件を満たすものを五十肩とよんでいます。
症状
最初、肩関節付近に鈍痛がおこり、腕の可動範囲の制限が起こる。次第に痛みは鋭いものになり、
急に腕を動かす場合などに激痛が走るようになる。痛みのために、腕を直角以上に上げられなくなったり、
後ろへはほとんど動かせないなどの運動障害が起こる。
日常生活に大きな困難をもたらす場合がある。軽症で済むか重症化するかの仕組みもはっきりしていない。
痛みは片方の肩だけの場合と、一方の肩が発症してしばらく経つともう片方の肩にも発症して
しまう場合とがあるが、片方の肩が発症してしまうともう一方も発症する確率が高いようで、これを防止することは難しい。
初期の症状が始まってからピークを迎えるまで数ヶ月を要し、ピークは数週間続き次第に和らいで
くる。痛みのレベルにもよるが、鋭い痛みが感じられなくなるまでに半年前後、さらにボールなど物を投げられるようになるまでには1年前後かかることが多い。
治療
炎症期(初期の疼痛が強い時期)
肩を無理に動かすことを避け、肩の保温を図る。
拘縮期(拘縮が完成する時期)
には温熱療法を行う。また、症状にあわせてストレッチやコッドマン体操(アイロン体操)を
行う。拘縮が和らいできたら肩の運動を徐々に増やす。
薬理的な治療
関節へのヒアルロン酸もしくはキシロカインの注射が行われる。
ジアゼパムによって症状が回復する傾向が見られるのは、関節だけの障害だけでなく周辺筋・腱の炎症が関連していると考えられる。
ステロイドの関節への注射は最大2ヶ月が限度とされる(それ以上投与すると腱の劣化が起きる。


経絡鍼治療
整形外科や接骨院あるいは刺激鍼を行う先生方は疾患部に直接治療を行い勝ちであるが、これでは中々50肩は治せません。
経絡治療は、患者さんに肩を動かしてもらい、痛みを起こす状態を再現してもらいます。
その結果痛みが肩の前方か、側方かあるいは後方かを決定し、どの経絡に属するかを決定します。
肩の痛む部位には、鍼は刺しません。何故なら効果が少なく患者さんの負担が大きいからです。
つまりどの経絡に変動が有るかを定め、腹部か背部の経穴(つぼ)に刺鍼します。
その後全身の調整のための治療を行います。
今までの経験から4、5回くらいの治療で痛みはほぼ解消します。
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